Vaginitída: liečba a príznaky

Posledná aktualizácia: 07.06.

Obsah článku

  • Čo je to vaginitída?
  • Vaginitída: príčiny ochorenia
  • Vaginitída: príznaky
  • Priebeh vaginitídy
  • Vaginitída počas tehotenstva
  • Vaginitída: liečba
  • Častá ženská otázka - ako liečiť vaginitídu bez silných liekov?
  • Dôsledky neliečenej vaginitídy vagíny
  • Prevencia vaginitídy

Každá žena môže čeliť diagnóze "vaginitída" (vaginitída). Toto ochorenie je jednou z najbežnejších diagnóz vyjadrených gynekológom. V medicíne sa vaginitída (inak - kolpitída alebo nešpecifická vaginitída) považuje za najbežnejšie gynekologické ochorenie, ktoré sa zaznamenáva u žien v reprodukčnom veku..

Vaginitída je bežné gynekologické ochorenie

Čo je to vaginitída?

Vaginitída je infekčný zápalový proces pošvovej sliznice. Je pozoruhodné, že pôvodcami tohto procesu môžu byť nielen špecifické pohlavne prenosné infekcie, ale aj podmienene patogénna flóra, ktorá sa aktivuje znížením imunity, užívaním antibiotík, hormonálnymi poruchami.

Pomer vaginálnych infekcií

Vaginitída: príčiny ochorenia

V zdravotnom stave sa kyselina mliečna produkovaná vaginálnym laktobacilom (Lactobacillus) úspešne vyrovnáva s rovnováhou mikroflóry a potláča jej aktívnu reprodukciu. S príchodom predisponujúcich faktorov sa situácia dramaticky mení a vyvíja sa z nej skutočná choroba. Najbežnejšie príčiny vaginitídy sú:

  • prítomnosť infekcií v tele, najmä sexuálnych infekcií;
  • poranenie slizničného povrchu vagíny;
  • endokrinné poruchy;
  • nesprávna hygiena intímnych miest;
  • vaginitída je často diagnostikovaná iracionálnym podávaním antibiotík;
  • lokálne alergické reakcie;
  • stavy imunodeficiencie.

Vaginitída: príznaky

Medzi hlavné príznaky vaginitídy patria:

hnisavý, penivý, sýrový vaginálny výtok s neobvyklou konzistenciou, farbou a vôňou;

  • suchosť vulvy (tento príznak sa týka vaginitídy v starobe);
  • pocit pálenia pri močení;
  • opuch a začervenanie stydkých pyskov;
  • svrbenie v pošve a v perineálnej oblasti;
  • zvýšená telesná teplota;
  • bolestivý pocit počas pohlavného styku a po ňom;
  • bolesť a pocit ťažkosti v dolnej časti brucha a bedrovej oblasti.
  • Priebeh vaginitídy

    V súlade s trvaním priebehu ochorenia je vaginitída rozdelená na chronickú a akútnu. Atrofická vaginitída sa tiež rozlišuje do samostatnej skupiny, ktorej hlavným príznakom je zriedenie stien vagíny so zmenami súvisiacimi s vekom..

    Akútna vaginitída

    Toto je proces, ktorý vznikol prvýkrát a netrval viac ako 2 týždne s jasnými klinickými prejavmi zápalu..

    Chronická vaginitída

    Ak choroba nebola diagnostikovaná včas a nezačala sa jej včasná liečba, kolpitída sa zmení z akútnej na chronickú. Ochorenie v tomto štádiu je charakterizované menej zjavnými príznakmi ako v jeho akútnej forme. Vaginálny výtok má vzhľad, ktorý skôr pripomína tieň a vôňu normálneho výtoku zdravej ženy.

    V každom prípade však zostáva svrbenie, ktoré sa stáva výraznejším po pohlavnom styku, športe a chôdzi. Kvôli miernym príznakom zostáva chronická forma ochorenia často v zanedbanom stave, a preto existuje tendencia k relapsu..

    Atrofická vaginitída

    V súlade s typom patogénu možno rozlíšiť niekoľko druhov chorôb. Zvážme každý z nich podrobnejšie.

    Vaginitída u žien

    Bakteriálna alebo nešpecifická vaginitída

    Bakteriálna forma ochorenia je charakterizovaná zvýšením obsahu oportúnnych mikroorganizmov v pošve ženy so znížením počtu laktobacilov, čo vedie k zápalu sliznice: edém, začervenanie, bolestivosť. Zároveň sa mení objem a povaha vypúšťania, môže sa spájať nepríjemný zápach.

    Trichomonas vaginitída

    Pôvodcom choroby je Trichomonas vaginalis. Prvé príznaky ochorenia sa zvyčajne objavia do 1 - 2 týždňov po infekcii, pretože tak dlho trvá inkubačná doba. Medzi príznaky patrí rovnomerný, hojný, podobný hnisu, spenený vaginálny výtok, svrbenie a nepríjemné pocity..

    Kandidová vaginitída

    Druhý, bežnejší názov pre kandidálnu (plesňovú) vaginitídu je drozd. Dôvodom pre vznik kandidálnej vaginitídy je porážka pošvových stien hubami rodu Candida. Medzi príznaky ochorenia patrí vaginálna hyperémia, malé praskliny, hojný biely kýčovitý výtok, pálenie a svrbenie.

    Alergická vaginitída

    Alergická vaginitída sa vyskytuje ako reakcia na kontakt pošvovej sliznice s predmetmi a výrobkami obsahujúcimi alergénnu látku - kondómy, nesprávne vybrané výrobky na intímnu hygienu, lokálne antikoncepčné prostriedky, vaginálny krúžok, tampóny alebo vložky s impregnáciou, vaginálne čapíky, gély, lubrikanty..

    Vaginitída počas tehotenstva

    Vaginitída u tehotných žien nie je nezvyčajná: choroba je diagnostikovaná u 65% žien v pozícii. Choroba si vyžaduje starostlivé ošetrenie, pretože môže poškodiť nielen telo matky, ale aj dieťa.

    Vaginitída: liečba

    Ako vyliečiť vaginitídu? Aké lieky sú na to vhodné? Je možné samoliečbu alebo by terapia mala prebiehať pod prísnym dohľadom špecialistu? Všetky tieto otázky zaujímajú ženy trpiace touto chorobou. Poďme na to, ako by liečba mala prebiehať.

    Diagnóza a liečba vaginitídy

    Úspešná liečba vaginitídy úzko súvisí s včasnou diagnostikou a lekárskou starostlivosťou. Problém sa dá ľahko vyriešiť, ak je lokálny a nespôsobuje komplikácie. Lekári spravidla odporúčajú celú skupinu opatrení, ktorá zahŕňa užívanie antibiotík s použitím miestnych antibakteriálnych látok.

    Moderné lieky majú nielen širokú škálu účinkov, ale poskytujú aj vynikajúce výsledky. Mnoho liekov neinterferuje s vitálnou aktivitou „dobrých“ mikroorganizmov pošvovej sliznice a taktiež sa neabsorbujú do krvi. Preto ich možno predpísať počas tehotenstva, najmä v druhom a treťom trimestri, keď sa zistí kolpitída.

    Pred vymenovaním terapie sa uskutočňujú štúdie na identifikáciu príčiny ochorenia, t.j. identifikácia patogénneho mikroorganizmu a stanovenie citlivosti na antimikrobiálne lieky. To umožňuje odlíšiť a racionálne predpísať hlavnú terapiu, ktorá zabráni vzniku rezistencie kmeňov a chronickosti procesu..

    Ako ďalší prostriedok zahrnutý do komplexného programu na liečbu vaginitídy je možné použiť intímny obnovujúci gél Ginokomfort. Absolvoval klinické skúšky na Dermatovenerologickej klinike s klinikou PSPbGMU pod vedením A. I. Ignatovského. a Sokolovsky E.V. Tento nástroj vytvorili špecialisti farmaceutickej spoločnosti VERTEX a obsahuje balík potrebných dokumentov a certifikátov.

    Lekári tiež varujú pred samoliečbou. Populárny nástroj na sprchovanie môže ďalej narušiť rovnováhu a zhoršiť existujúce problémy. Ak teda stále chcete absolvovať sprchovací kurz, nezabudnite o tom informovať svojho lekára..

    Častá ženská otázka - ako liečiť vaginitídu bez silných liekov?

    Bohužiaľ, akýkoľvek súbor opatrení na elimináciu príznakov vaginitídy zahŕňa priebeh antibiotickej liečby. Ako ďalší prostriedok na zlepšenie priebehu ochorenia a na urýchlenie zotavenia však ponúka moderná medicína fyzioterapiu, protizápalové látky a celkové posilnenie tela liečivami.

    Pokročilé štádium vaginitídy

    Diéta hrá pri liečbe a prevencii choroby osobitnú úlohu, najmä ak je spôsobená podmienene patogénnou flórou, ako je napríklad Candida. Tu je mimoriadne dôležité vylúčiť čo najviac tuky a sacharidy, korenené a slané jedlá..

    Dôsledky neliečenej vaginitídy vagíny

    Moderná medicína trvá na závažnej liečbe tejto choroby, ktorá by sa nemala odkladať. Ide o to, že neliečený zápal sa môže ľahko rozšíriť do ďalších oblastí a orgánov: do krčka maternice, maternice alebo príveskov. Pokročilé štádiá ľahko vyvolávajú komplikácie - stúpajúcu infekciu nielen pohlavných, ale aj močových systémov.

    Kolpitída sa môže vyvinúť nielen u dospelých žien, ale aj u detí. Táto situácia je obzvlášť nebezpečná, pretože pri absencii včasnej diagnostiky a začatia liečby môže choroba viesť k výskytu synechií, ulcerácií, jaziev a polypov. Je to spôsobené špecifickou štruktúrou genitálií u mladých dievčat (zvyčajne do 10 rokov), ktorá sa vyznačuje tenkou sliznicou. Preto ak sa zistia prvé príznaky ochorenia u dieťaťa, je nevyhnutné urgentne kontaktovať detského gynekológa.

    Prevencia vaginitídy

    Prípravky na intímnu hygienu proti vaginitíde

    Medzi preventívne opatrenia, ktoré majú zabrániť kolpitíde, patrí včasná liečba chorôb, pravidelné návštevy lekára a rozmazanie flóry. To vám umožní kontrolovať stav mikroflóry a prijímať včasné opatrenia na jej normalizáciu..

    Diéta bude tiež užitočná pri prevencii kolpitídy. Pre všeobecné posilnenie imunity stojí za to úplne opustiť zlé návyky, aktívne športovať, sledovať kvalitu výživy a v prípade potreby brať vitamíny, napríklad v jarno-zimnom období, keď je nedostatok vitamínov najvýraznejší..

    Je potrebné vykonávať denné hygienické postupy: osprchovať sa a umyť. Zároveň sa neodporúča používať bežné mydlo (ani pre deti) alebo sprchovací gél, pretože tieto výrobky môžu narušiť rovnováhu mikroflóry v pošve. Namiesto toho je lepšie používať špeciálne výrobky na intímnu hygienu, ktoré majú vhodné pH. Pracie gély Ginokomfort pre intímnu hygienu vytvorili špecialisti farmaceutickej spoločnosti VERTEX; tieto gély majú všetky potrebné dokumenty a certifikáty kvality.

    Neodporúča sa nadmerne používať vložky do nohavičiek. Tieto hygienické výrobky používajte iba podľa potreby a v rámci náhradných lehôt. Na kritické dni je potrebné správne vyberať vložky a tampóny, pri ich výmene dodržiavať hygienické opatrenia, sledovať dobu používania.

    Vaginitída u žien, keď potrebujete navštíviť lekára, video

    Pôrodník, gynekológ Tatyana Semenovna Kuznetsova o vaginitíde. Zdroj - Klinika Moskovský lekár

    Nešpecifická vaginitída. Ankirskaya A.S. // Gynecology.– 2005.– № 4.– С.15–18.

    Nešpecifická vaginitída a jej vplyv na reprodukčné zdravie ženy. Kira E.F., Muslimova S.Z. // Problémy s reprodukciou - 2008.– № 5.– С.8–14.

    Zmiešané vulvovaginálne infekcie - problémy liečby a urgentnej prevencie. P.V.Budanov // Problémy gynekológie, pôrodníctva a perinatológie. –2005.– V.4, č. 4.– P.13–16.

    Vaginitída

    Vaginitída (kolpitída) je zápalové ochorenie pošvovej sliznice.

    Akútna vaginitída dáva žene veľa nepohodlia, sprevádzané svrbením, bolesťou a hojným výtokom z pošvy. Toto ochorenie zhoršuje kvalitu života a znemožňuje zdravý sex. Chronická vaginitída môže spôsobiť potrat alebo vážne popôrodné komplikácie, infikovať močové cesty a dokonca spôsobiť bakterémiu (otravu krvi).

    Každá žena trpí týmto ochorením počas celého života. Vaginitída je najbežnejším dôvodom, prečo pacienti navštevujú gynekológa.

    Zápal sa môže vyvinúť pod vplyvom rôznych dôvodov, avšak chorobe vo väčšine prípadov predchádza zníženie imunity alebo porušenie pošvovej mikroflóry. Vaginitída sa často vyskytuje na pozadí zmien v hormonálnych hladinách.

    Prečo sa choroba vyvíja

    Keď je žena zdravá, jej telo si nezávisle udržuje rovnováhu flóry v pošve. Laktobacily, ktoré sú na jeho sliznici, produkujú kyselinu mliečnu, potláča nadmernú aktivitu oportunnej mikroflóry. Situácia sa zmení, keď dôjde k oslabeniu obranyschopnosti tela.

    Vaginitídu môžu spôsobovať:

    • infekčné choroby;
    • sexuálne infekcie;
    • mikrotrauma pošvovej sliznice. Vrátane - počas pôrodu;
    • potraty, agresívne sexuálne styky, chirurgické zákroky;
    • endokrinné patológie. Medzi nimi je tehotenstvo, potrat, menopauza, dysfunkcia vaječníkov;
    • nesprávna hygiena genitálií. Rovnako nebezpečná je aj nadmerná čistota, zneužívanie agresívnych čistiacich prostriedkov a zriedkavé postupy nesprávnej hygieny;
    • nekontrolovaný príjem antibiotík;
    • nechránený sex, styk s náhodnými sexuálnymi partnermi;
    • metabolické ochorenie;
    • alergické reakcie na hygienické tampóny, antikoncepčné prostriedky, intímne lubrikačné gély;
    • stres, napätý psycho-emocionálny stav;
    • choroby gastrointestinálneho traktu;
    • imunodeficiencie.

    Ako choroba vzniká

    Anatomicky je vagína svalová trubica, chránená zvnútra epitelom - niekoľkými vrstvami buniek, ktoré sú navzájom pevne spojené. Horná vrstva epitelu obsahuje prísun glykogénu - polyméru glukózy, ktorý tvorí zásobu tela energiou. Prospešná mikroflóra vagíny - mliečne baktérie sa živia glykogénovými sacharidmi.

    Baktérie rozkladajú glykogén a uvoľňujú kyselinu mliečnu, ktorá vytvára prostredie deštruktívne pre patogénnu mikroflóru. U zdravej ženy navyše vrstva mliečnych baktérií lemuje pošvovú dutinu tak pevne, že iné mikroorganizmy jednoducho nemajú kde vytvárať svoju vlastnú kolóniu..

    Sliznica pošvy neustále produkuje malé tajomstvo, ktoré steká po stenách a nesie so sebou epitel, ktorý slúžil svojmu životu, mŕtve baktérie a patogénne mikroorganizmy..

    Obsah glykogénu v pošve závisí od množstva a zloženia pohlavných hormónov v krvi. Zvýšená hladina estrogénu je zárukou toho, že na sliznici bude veľa glukózového polyméru. Niektoré steroidné ženské pohlavné hormóny znižujú obsah glykogénu v epiteli.

    Koncentrácia takýchto hormónov sa zvyšuje pred menštruáciou, takže veľa žien v predvečer menštruácie cíti svrbenie v pošve. Takto sa zhoršuje chronická vaginitída alebo sa prejavuje akútne štádium ochorenia.

    Baktérie spôsobujúce choroby sa môžu dostať do vagíny dvoma spôsobmi:

    1. Vzostupne - keď infekcia stúpa z konečníka alebo perinea, z stydkých pyskov, močových ciest alebo predsiene.
    2. Zostupne - pôvodcovia vaginitídy vstupujú do pošvovej sliznice prietokom lymfy alebo krvi z ohniskov chronickej infekcie. „Dodávateľom“ môžu byť choré obličky, neliečený zubný kaz a chronická tonzilitída..

    Akonáhle patogény zasiahnu oslabené tkanivá vagíny, zápal sa vyvíja nasledovne:

    1. Infekcia ničí bunky epitelu, v mieste poranenia telo uvoľňuje biologicky aktívne látky.
    2. Krvné cievy sa rozširujú, čo spôsobuje stagnáciu krvi v jej bunkách. Stenami ciev prenikajú do tkaniva imunitné bunky - leukocyty a krvná plazma. Sliznica pošvy napučiava a v závažnejších prípadoch sú do procesu zapojené svaly, vulvy a stydké pysky..
    3. Ovplyvnené bunky sa rozpadajú, produkty rozpadu dráždia nervové zakončenie v sliznici a to spôsobuje svrbenie. Situáciu zhoršujú edematózne tkanivá, ktoré každý deň silnejšie stláčajú vagínu..
    4. Na odstránenie infekcie a odumretých buniek z povrchu epitel aktívne produkuje hlien. Existuje hojný vaginálny výtok. Ak počas zápalu zomrelo veľa leukocytov, vznikne hnisavý zápal a hlien obsahuje hnis. Keď sú malé krvné cievy sliznice zničené, výtok je krvavý. Pri sexuálne prenosných chorobách má vaginálny výtok charakteristický nepríjemný zápach.

    Formy vaginitídy

    Toto ochorenie sa vyznačuje súborom príznakov..

    V priebehu svojho trvania môže byť vaginitída:

    • Akútna. Trvá 1,5-2 mesiacov.
    • Subakútna. Toto je prechodná fáza z akútnej do chronickej formy. Je charakterizovaný edémom steny vagíny, hojným výtokom z genitálneho traktu. Cyklus a podstata menštruácie sa mení (môžu byť bolestivejšie). Po pohlavnom styku je na bielizni badateľný krvavý výtok. Trvanie fázy - od 2 do 6 mesiacov.
    • Chronické. Zápal sa obnoví po krátkej remisii, potom klinické príznaky opäť zmiznú. Jediným príznakom možno považovať svrbenie, ktoré sa zintenzívňuje pred menštruáciou, po pohlavnom styku, športovaní alebo fyzickej námahe. Vaginitída sa považuje za chronickú, ak sa nedá vyliečiť dlhšie ako šesť mesiacov..

    V závislosti od príčiny zápalu je vaginitída:

    • Bakteriálne (nešpecifické) Jeho patogény sú oportúnne streptokoky, stafylokoky, bacily.
    • Trichomonas. Vyskytuje sa pri infikovaní pôvodcom trichomoniázy.
    • Mykoplazma. Vyvíja sa pri napadnutí intracelulárneho parazita mykoplazmy. Táto infekcia sa prenáša sexuálne.
    • Kvasinky. Dôvodom jeho výskytu je reprodukcia huby candida, pôvodcu drozdov.
    • Atrofický. Objavuje sa v období zníženia hladiny estrogénu v krvi ženy. Napríklad s nástupom menopauzy, s dysfunkciou vaječníkov alebo ak sú odstránené.
    • Vaginitída tehotných žien. Počas tehotenstva je imunita ženy oslabená, pretože jej telo je vystavené vážnemu stresu. Zmeny hormonálnych hladín v tele budúcej matky tiež prispievajú k výskytu vaginitídy. Preto laktobacily v pošve slabnú a podmienečne sa vyvíjajú patogénne baktérie.
    • Alergický. Vyvolávajú ho alergény zachytené na pošvovej sliznici. Dráždivé látky môžu byť: mazanie kondómov, vonné látky vo výrobkoch na intímnu hygienu, lokálna antikoncepcia, vaginálne krúžky, tampóny a hygienické vložky s vôňou, vaginálne čapíky. V tomto prípade je vaginitída reakciou na alergény imunitných buniek.

    Podľa povahy zápalu je vaginitída:

    • Serózny - jeho vývoj je sprevádzaný transparentným, tekutým výbojom;
    • Hlien - z pošvy sa objavuje hustý a viskózny výtok. Sú nepriehľadné, majú matný sivý odtieň;
    • Hnisavý - Vagina vylučuje zakalený obsah podobný hlienu, ktorý je žltej, žltozelenej farby. Výtok má nepríjemný zápach.

    Vaginitída sa môže vyvinúť nielen u dospelých, ale aj u detí a dospievajúcich. To je nebezpečné, pretože dieťa nemôže pochopiť, čo sa s ním deje, a niekedy je jednoducho v rozpakoch sťažovať sa na bolesť a pocit pálenia na intímnom mieste. Ak sa ochorenie nelieči, stane sa chronickým. U dievčat je vaginálna sliznica veľmi tenká, preto sa na nej tvoria zápaly, jazvy, polypy a dokonca aj synechie (fúzie stydkých pyskov). Pri najmenšom podozrení na kolpitídu u dievčaťa sa urgentne poraďte s gynekológom.

    Ako sa prejavuje vaginitída?

    Pri vaginitíde žena najčastejšie nepociťuje horúčku, nemá vysoké teploty a všeobecnú slabosť. Pocit celkového nepohodlia v perineu a svrbenia sa však nezastaví počas celého priebehu ochorenia..

    Ak teplota stále stúpa, objavia sa príznaky všeobecnej intoxikácie a silnej bolesti v pošve, potom zápalový proces zašiel ďaleko. A hovoríme o akútnom zápalovom procese pozdĺž celej výšky vagíny a tukového tkaniva obklopujúceho maternicu.

    Bakteriálne

    Bakteriálna vaginitída je hnisavý zápal sprevádzaný veľkým žltozeleným výtokom.

    Bakteriálna vaginitída môže byť spôsobená:

    • nevyvážená strava;
    • Zneužívanie alkoholu;
    • hormonálne poruchy;
    • časté prechladnutie;
    • trauma genitálií;
    • častá zmena sexuálnych partnerov;
    • dlhodobé užívanie antibiotík;
    • chronická infekcia močových ciest.

    Tento typ vaginitídy sa nazýva aeróbny, pretože zápal vyvoláva oportúnna mikroflóra, kde je veľa aeróbnych baktérií. Potrebujú kyslík, aby sa im lepšie darilo, takže kolónie sa zvyčajne nachádzajú na povrchu perineálnej kože. Pri oslabení obranyschopnosti tela prenikajú zástupcovia aeróbov do pošvy a množia sa na sliznici. Bakteriálna vaginitída teda nie je bakteriálna lézia pošvovej sliznice, ale smrť jej prirodzenej mikroflóry..

    Pri vyšetrovaní vagíny si lekár všimne ložiská začervenania na pošvovej sliznici. Samotný orgán je edematózny a pokrytý hnisom. Pri analýze pošvových náterov bude detekovaná kyslá reakcia, epiteliálne bunky sú napadnuté vrstvou aeróbnych baktérií. Baktérií mliečneho kvasenia je málo a niekedy ich nemožno zistiť vôbec.

    Tento typ zápalu sa stáva chronickejším ako iné, s miernym pošvovým výtokom, ale zachováva si svoju charakteristickú žltozelenú farbu a nepríjemný zápach..

    Táto forma vaginitídy je ťažko liečiteľná v dôsledku systémovej liečby. Okrem miestnych liekov bude potrebné brať aj regeneračné lieky.

    Trichomonas

    Choroba je ťažká. Zápal sa vyvinie po 3 - 12 (a niekedy až 30) dňoch od okamihu infekcie - nechránený sex s nosičom infekcie. Toto je štádium infekčnej akumulácie a žena sa ničoho neobáva, keď náhle dôjde k akútnej vaginitíde.

    Penový výtok je oddelený od vagíny, čo je sprevádzané silným nepríjemným zápachom. Najčastejšie sú zakalené biele alebo majú žltý odtieň. Žena je trýznená svrbením perinea, nepríjemné pocity sú lokalizované v bruchu.

    Trichomonas sa ľahko pohybuje a z pošvy preniká do maternice, vajíčkovodov, pobrušnice a okolitých tkanív. V tomto štádiu ochorenia stúpa teplota ženy na 39 stupňov. Bolesť brucha sa zhoršuje a menštruácia je nepravidelná.

    Pri vyšetrovaní vagíny lekár zaznamená rovnomerné začervenanie stien vagíny, edém sliznice, prítomnosť penivého výtoku.

    Existujú však prípady, keď je trichomoniáza kolpitída takmer asymptomatická, okrem určitého začervenania vagíny..

    U muža sa choroba najčastejšie neprejavuje, musia sa však liečiť obaja partneri, inak sa do bolestivého procesu zapojí celý genitourinárny systém..

    Gonorrheal

    Táto infekcia sa prenáša výlučne sexuálnym kontaktom. Jeho príznaky sa objavia po 3 - 4 dňoch od okamihu infekcie, keď žena začne v pošve pociťovať nepríjemné pocity, pálenie, bolesť a svrbenie. Výtok je hlienový, hnisavý, niekedy na nich môžete vidieť biele škvrny - oblasti odumretých buniek sliznice..

    Steny pošvy sú opuchnuté a preplnené stojatou krvou, vyniknú najmä opuchnuté papily červeného odtieňa. V pokročilom štádiu sa v pošve vytvára erózia. Najskôr sú pokryté belavou vrstvou mŕtvych baktérií, potom sa objavia vredy a začnú krvácať. Krv sa objavuje vo vaginálnom výtoku.

    Kvasinky

    Mnoho žien malo drozd alebo kandidálnu vaginitídu. V takom prípade nemusí pôvodca infekcie nevyhnutne priniesť sexuálny partner. Huba Candida obýva vagínu 25% žien. Je predstaviteľom podmienečne patogénnej mikroflóry, v obvyklom stave nedáva žene úzkosť.

    Ak sa však imunita nosiča kvasinkovej huby zníži, pri strese alebo metabolických poruchách sa kandida začne aktívne množiť.

    O tom, že sa proces začal rozvíjať, svedčí svrbenie v genitáliách. Potom žena pocíti suchosť v pošve. Ak sa na veľkých pyskoch objaví opuch a silná bolestivosť, potom priebeh ochorenia komplikuje vulvovaginitídu.

    Po 1-2 dňoch od začiatku svrbenia z vagíny sa objaví biely kýčovitý výtok s kyslým zápachom. V zriedkavých prípadoch môže drozd bežať bez vypúšťania..

    Známky plesňovej infekcie sa často objavujú pred začiatkom menštruácie, počas tehotenstva alebo pri používaní vnútromaternicových kontraceptív. Vyvoláva výskyt drozdov a nevyváženého príjmu antibiotík.

    Táto choroba má rekordný počet relapsov..

    Avšak kvasinková vaginitída nie je ťažké liečiť špeciálnymi krémami. A hoci kvôli štruktúre genitálií muži nemajú kandidálnu kolpitídu, mala by podstúpiť liečbu aj sexuálna partnerka ženy.

    Atrofický

    Najčastejšie sa vyskytuje v postmenopauzálnom období (menopauza), keď klesá produkcia estrogénu. Vďaka tomu sa pošvový epitel stenčuje a v epidermálnej vrstve je menej laktobacilov. To vedie k zmene kyslosti pošvy, ktorá vyvoláva zápalový proces..

    Pri atrofickej vaginitíde je svrbenie v pošve obzvlášť bolestivé, ženy ťažko tolerujú suchosť vagíny a porušenie jej pružnosti. Ďalším príznakom atrofickej vaginitídy je časté močenie..

    Pri takom zápale nedochádza takmer k žiadnemu výtoku, nie sú zafarbené a bez zápachu. Niekedy sa objaví špinenie.

    Pri vyšetrení vagíny lekár zistí, že sliznica má bledožltú farbu s hemoragickými škvrnami (modriny). Pri atrofickej vaginitíde sa vagína zužuje, na zadnom fornixe sa tvoria zrasty.

    Toto ochorenie si vyžaduje komplexnú liečbu, užívanie hormonálnych liekov a lokálnu terapiu.

    Chronické

    Akútna vaginitída môže prejsť do chronickej formy, ak sa žena neporadila s lekárom alebo nedostala dostatočnú liečbu. Postupne príznaky akútneho zápalu ustupujú, z času na čas sa objaví pošvový výtok, ale nie taký hojný ako v akútnom štádiu. Ženy môžu žiť s istotou, že sa uzdravili, a o svojej diagnóze sa dozvedia náhodou.

    Chronický zápal znižuje pružnosť stien pošvy, zhrubnú, zhrubnú. Pri pohlavnom styku sa môžu vyskytnúť nepríjemné pocity, zápalový proces zachytáva maternicu a vaječníky a vytvára tam zrasty. Vďaka tomu je pre ženu ťažšie otehotnieť..

    Ďalej zápal prechádza do močového systému a panvových orgánov.

    Ako stanoviť diagnózu

    Gynekológ sa zaoberá diagnostikou ochorenia.

    Prieskum sa uskutoční takto:

    1. Zber primárnych údajov. Lekár dostane potrebné informácie pri rozhovore s pacientom. Musíte si spomenúť, kedy a v súvislosti s tým, aké nepríjemné pocity vznikli, či sa niečo také stalo predtým. Je dôležité uvedomiť si všetky endokrinné ochorenia, ktoré máte, vaše celkové zdravie a všetky lieky, ktoré ste užívali krátko pred začiatkom príznakov..
    2. Gynekologické vyšetrenie špeciálnymi zrkadlami. Takže to odhalí opuch, hyperémiu (začervenanie), stav stien vagíny.
    3. Rozmazávanie zloženia mikroflóry. Vzorka sa odoberá z pošvy, močovej trubice a krčka maternice. Vykonáva sa tiež test citlivosti na antibiotiká. Na stanovenie genitálnych infekcií sa vaginálny výtok vyšetruje polymerázovou reťazovou reakciou.

    Pred návštevou gynekológa sa deň zdržte sexu. Nemusíte používať hygienické tampóny, sprchu - zachováte tak zloženie mikroflóry. Prestaňte používať intímne lubrikanty dva dni pred vyšetrením, nepoužívajte vaginálne čapíky a neužívajte antibiotiká - pokiaľ to nie je v rozpore s odporúčaniami lekára.

    Ako vyliečiť vaginitídu

    Za predpokladu, že žena konzultovala lekára včas a má v úmysle dodržiavať všetky jeho odporúčania, je vaginitída úspešne liečená ambulantne. Nevyžaduje sa hospitalizácia ani práceneschopnosť.

    Ak je príčinou vaginitídy sexuálne prenosná infekcia, mal by sa liečiť aj sexuálny partner.

    Po dobu stanovenú lekárom sa budete musieť zdržať pohlavného styku. Počas sexu môže sliznica dostať ďalšie mikrotraumy, čo zhorší priebeh ochorenia a pôvodca ochorenia zaujme ešte spoľahlivejšie polohy.

    Liečba každého typu vaginitídy je špecifická a závisí od typu patogénu. Spravidla sa v terapii používajú antibiotiká, antimykotické a antimikrobiálne látky. Po ukončení kurzu sa ukáže použitie vaginálnych čapíkov s laktobacilmi.

    Na zmiernenie svrbenia sa majú použiť špeciálne vaginálne čapíky..

    Ďalej je predpísané sprchovanie s drogami.

    Ako podpornú terapiu možno odporučiť sedacie kúpele s odvarom z liečivých bylín..

    Existujú lieky, ktoré nezasahujú do práce vaginálnych laktobacilov a neabsorbujú sa do krvi. Sú to ich lekári, ktorí predpisujú tehotným ženám s vaginitídou použitie v druhom a treťom trimestri tehotenstva.

    Počas liečby je potrebné:

    • meniť svoje spodné prádlo každý deň, umyť sa po každej návšteve toalety;
    • dodržiavať špeciálnu výživu, vrátane fermentovaných mliečnych výrobkov so živým bifidom a laktobacilmi, výrobkov s polynenasýtenými kyselinami, vitamínov a minerálov;
    • používajte hygienické vložky bez vôní.

    Chronická vaginitída sa lieči ťažšie. Okrem liekovej terapie lekár pripojí fyzioterapiu - magnetoterapiu, elektroforézu, UHF. Je potrebné posilniť imunitný systém, odpočívať viac, užívať imunomodulátory a komplexy vitamínov.

    Je dôležité, aby sexuálny partner ženy navštívil aj lekára. Mužovi môžu byť zobrazené lieky, ktoré sa líšia od tých, ktoré užíva žena. A predpísaná liečba môže iba ublížiť a oddialiť čas zotavenia oboch partnerov.

    Prevencia choroby

    Hlavnou podmienkou úspešnej prevencie vaginitídy je sex s použitím bariérovej antikoncepcie alebo so stálym spoľahlivým partnerom..

    Okrem toho vám pomôže chrániť sa pred nepríjemným ochorením:

    • pravidelné pozorovanie gynekológa a vyšetrenie sterov na flóru;
    • Zdravé stravovanie;
    • odmietanie zlých návykov a fyzickej aktivity;
    • pravidelné dodržiavanie intímnej hygieny, najmä počas kritických dní - ale s použitím špeciálnych prostriedkov na intímnu hygienu s vhodnou úrovňou pH;
    • zvyk nosiť spodnú bielizeň vyrobenú z prírodných materiálov;
    • včasná výmena hygienických (vrátane denných) vložiek;
    • užívanie antibiotík iba podľa pokynov lekára;
    • nedostatok agresívneho pohlavného styku a striedanie análneho a vaginálneho sexu.

    Vaginitída: liečba, príznaky a typy

    Vaginitída je zápal pošvovej sliznice spôsobený porušením normálnej flóry pohlavných orgánov, vniknutím patogénnych vírusov a baktérií do nej, ako aj nedostatočnou intímnou hygienou alebo alergiou na kozmetiku a antikoncepciu. Akútna vaginitída prináša zoznam nepríjemných príznakov, ktoré zhoršujú kvalitu života a narúšajú zdravé sexuálne vzťahy. Pri dlhom priebehu zápalového procesu v pošve, pri nedostatočnej alebo nesprávnej liečbe, sa môže vaginitída zmeniť na chronické štádium, ktoré je plné vážnych komplikácií pre reprodukčný systém ženy..

    Príčiny a rizikové faktory choroby

    Klinika rozlišuje medzi konceptmi „špecifického“ a „nešpecifického“ zápalu pošvovej sliznice. Prvá skupina sa vyskytuje po vstupe určitých baktérií do genitálneho traktu, čo spôsobuje charakteristický klinický obraz a vyžaduje si určitý typ liečby. Špecifická vaginitída je najčastejšie spôsobená:

    huby rodu „Candida“;

    herpes a vírusy ľudského papilómu.

    Všetky tieto infekcie patria do skupiny sexuálne prenosných chorôb. Vaginálna infekcia sa vyskytuje počas sexuálneho styku s infikovaným partnerom (klinicky môže byť zdravý).

    Nešpecifický proces vzniká aktiváciou oportúnnej vaginálnej flóry, ktorá je prítomná v genitálnom trakte každej ženy, bez toho, aby spôsobovala akékoľvek klinické príznaky. Táto flóra zahŕňa stafylokoky, streptokoky, hemofilné látky, E. coli a ďalšie baktérie. Môžu spôsobiť vaginitídu na klinike za určitých podmienok, ktoré sú rizikovými faktormi:

    s mechanickým poškodením pošvovej sliznice (v dôsledku predchádzajúcich chirurgických zákrokov, pôrodu, potratov);

    nekontrolovaný príjem antibiotík, ktorý potláča normálnu flóru pošvy;

    nedostatočné prekrvenie pošvovej sliznice, čo je vlastnosť tela spojená s vekom (atrofická vaginitída);

    porušenie hormonálnych hladín pri ochoreniach vaječníkov, nadobličiek, menopauze;

    alergia na kondómy, intímne gély a krémy, tampóny alebo čapíky;

    nedostatok osobnej hygieny.

    Typy vaginitídy

    Podľa trvania zápalového procesu je rozdelený do niekoľkých typov:

    akútna vaginitída. Zápalový proces sa vyvíja rýchlo, častejšie - po nechránenom pohlavnom styku; prejavuje sa násilnými príznakmi, ale pri správne predpísanom terapeutickom režime sa vylieči do dvoch týždňov;

    subakútna vaginitída - sa vyvíja na pozadí akútneho zápalu, pri absencii liečby alebo nesprávne zvolenom režime antibiotickej terapie. Príznaky sa stávajú menej závažnými, ale pretrvávajú dlhšie ako dva týždne;

    chronická vaginitída je diagnostikovaná, keď príznaky zápalu pretrvávajú dlhšie ako dva mesiace. Je to tiež dôsledok nesprávneho zaobchádzania alebo častejšie následok poškodenia imunity.

    Známky vaginitídy

    Zápal pošvovej sliznice sa prejavuje svrbením vonkajších pohlavných orgánov, abnormálnym výtokom z pošvy, bolestivým močením a pohlavným stykom, ako aj zhoršením celkového zdravotného stavu. Pri vaginitíde sa objavujú špecifické príznaky, ktoré sú charakteristické pre konkrétny typ ochorenia..

    Gonoreálna vaginitída

    Infekčná vaginitída u žien spôsobená gonokokom sa otvorene prejavuje v 50% prípadov. U iných žien má infekcia latentný priebeh. Inkubačná doba je od 3 do 7 dní, to znamená, že prvé príznaky po pohlavnom styku s partnerom sa môžu prejaviť až po týždni. Charakteristické špecifické príznaky choroby sú nasledujúce:

    hnisavý výtok z vagíny, bielo-žltý alebo nazelenalý;

    silná bolesť, edém a hyperémia sliznice. Sú viditeľné aj bez osobitného vyšetrenia;

    časté falošné nutkanie na močenie v dôsledku kvapavkového zápalu močovej trubice.

    Tento typ sa vyznačuje častým prechodom ochorenia na chronickú formu, ktorá súvisí s rezistenciou baktérií na bežné antibiotiká.

    Trichomonas vaginitída

    Niekedy inkubačná doba trvá až jeden mesiac. Absencia stáleho sexuálneho partnera významne komplikuje hľadanie a elimináciu primárneho zdroja infekcie. Akútny proces sa prejavuje charakteristickými príznakmi:

    vaginálny výtok: penivý žltý, sivý alebo nazelenalý. Špecifickým znakom infekcie je prítomnosť plynových bublín vo vylučovanej sekrécii;

    neustále pocity pálenia, ktoré sa zhoršujú po močení alebo počas sexu.

    Tento typ vaginitídy môže prejsť do chronickej formy. Dôvodom je skutočnosť, že obrovský počet vaginitíd Trichomonas je spôsobený zmiešanou infekciou, pre ktorú je ťažké nájsť optimálny režim antibiotickej liečby..

    Mykoplazma a chlamýdiová vaginitída

    Tieto typy sú častejšie bez príznakov. Klinika sa prejavuje, keď je flóra kombinovaná s inými mikroorganizmami alebo za prítomnosti priťažujúcich faktorov.

    Príznaky chlamýdií a mykoplazmy sú nevýrazné. Ženy nemajú hojný pošvový výtok, ktorý sa konzistenciou nelíši od normálu. Drobné svrbenie a pálenie nie sú spojené so zhoršením kvality sexuálneho života. Príznaky sa často zmiernia po rutinnej intímnej hygiene.

    Kandidová vaginitída

    U žien je tento typ vaginitídy najbežnejší. Akútny plesňový zápal je charakteristický bielym, kýrovitým výtokom a má kyslý zápach. Svrbenie, bolesť a podráždenie sa zhoršujú po sexe a tepelných kúrach, niekedy nadobúdajú neznesiteľnú bolesť..

    Napriek známej príčine ochorenia a širokému spektru fungicídnych liekov je patogén stále rezistentný na liečbu; potom choroba prechádza do chronického štádia a prejavuje sa nevyjadrenými príznakmi, ktoré sa zhoršujú po pohlavnom styku alebo počas menštruácie.

    Atrofická vaginitída

    Nezvratný proces starnutia ženského tela sa odráža aj na zdraví jej vonkajších pohlavných orgánov. S nástupom menopauzy sa krvný obeh pošvovej sliznice výrazne zhoršuje. Počet napájacích ciev je výrazne znížený, na rozdiel od toho sa ako kompenzačný mechanizmus vyvíja hojná kapilárna sieť. To vedie k komplexu klinických príznakov nazývaných atrofická vaginitída. Jeho prejavy:

    pokles pošvových sekrétov, prejavujúci sa patologickou suchosťou pohlavných orgánov a zvýšenou náchylnosťou na infekcie pohlavných orgánov;

    krvácanie po sexuálnych vzťahoch v dôsledku poškodenia tenkostenných kapilár blízko povrchu pošvovej sliznice;

    dyspareunia - bolestivý styk spôsobený nedostatočným zásobovaním krvou a nedostatkom pošvovej sekrécie.

    Atrofická vaginitída má pomalý, postupne progresívny priebeh. Je to jeden zo znakov označujúcich koniec reprodukčného obdobia ženy.

    Nešpecifická vaginitída

    Porušenie normálnej mikroflóry vagíny vedie k aktivácii oportúnnych baktérií, ktoré sú prítomné v genitálnom trakte, ale nespôsobujú klinické príznaky. Vlastnosti tohto typu ochorenia:

    nástup ochorenia je charakterizovaný prítomnosťou jedného z predisponujúcich faktorov: pôrod, potrat, chirurgický zákrok, hormonálne zmeny atď.

    vaginálny výtok je tekutý a vodnatý, bez patologických nečistôt a nepríjemného zápachu. Posledne uvedené sa môžu pripojiť v prípade predĺženého priebehu procesu, absencie liečby a nedostatočnej hygieny;

    nešpecifická vaginitída nie je charakterizovaná bolesťou a narušením celkového stavu. Postupuje sa ako lokálny zápalový proces.

    Diagnostika

    Klinický obraz a objasnenie histórie ochorenia veľmi zjednodušuje laboratórnu diagnostiku ochorenia. Hlavnou diagnostickou úlohou je nájsť patogén, aby bolo možné neskôr predpísať konkrétnu liečbu. Existujú tri hlavné metódy stanovenia mikroorganizmov:

    bakterioskopia - vizualizácia pošvových sekrétov pod mikroskopom s viacnásobným zväčšením. Táto technika je veľmi rozšírená vďaka svojej praktickosti, ľahkému použitiu a nízkym nákladom. Nevýhodou tejto štúdie je jej nízka špecifickosť. V mnohých prípadoch metóda umožňuje vidieť mikroorganizmy, ale neposkytuje príležitosť ich presne odlíšiť;

    bakteriologická metóda známa mnohým ako „očkovanie“. Vaginálne sekréty sa umiestnia do zvláštnych podmienok na živné médium, kde rastú mikroorganizmy. Postup má pomerne vysokú špecifickosť, jeho absolvovanie však často trvá až 7 dní. V podmienkach progresívneho ochorenia je takáto predĺžená očakávaná taktika neprijateľná;

    PCR je vysoko informatívna diagnostická metóda, ktorá vám umožní rýchlo identifikovať pôvodcu ochorenia. Nevýhody - vysoké náklady. Nie je lacné uskutočniť slepú štúdiu jednoduchou identifikáciou všetkých najbežnejších infekcií pohlavných orgánov. Kompetentný prístup odôvodňuje techniku, pri ktorej sa selektívna štúdia vykonáva iba pre určité infekcie, odôvodnená klinickým obrazom choroby.

    Liečba vaginitídy

    Terapeutická taktika je určená gynekológom na základe výsledkov klinického obrazu, fyzikálneho vyšetrenia a špecifických diagnostických metód.

    Z hľadiska selektivity je oveľa jednoduchšie liečiť špecifickú vaginitídu, na ktorú sa používajú antibakteriálne, protiplesňové alebo antivírusové látky, na ktoré je patogén známy ako citlivý.

    Hlavné prostriedky na liečbu špecifickej vaginitídy:

    trichomoniáza - používajú sa lieky, ktoré sú účinné proti jednobunkovým mikroorganizmom (metronidazol, tinidazol, ornidazol). V akútnej forme ochorenia stačí 7-denný priebeh liečby, v chronickej - 10 dní. Lieky sa môžu užívať vo forme tabliet alebo častejšie vaginálnych čapíkov;

    gonokoková infekcia - používajte antibakteriálne lieky série penicilínov, cefalosporíny a fluórchinolóny (ceftriaxón, cefixim, penicilín, ofloxacín a ďalšie). Najvyššia účinnosť liečby sa pozoruje pri intravenóznom alebo intramuskulárnom podaní liekov;

    infekcia chlamýdiami a mykoplazmami - antibiotiká skupiny doxycyklínov, fluorochinolóny a makrolidy (erytromycín, josamycín, levofloxacín, moxifloxacín). Priebeh liečby nekomplikovaných foriem ochorenia nepresahuje 10 dní. Cesta podávania liekov je orálna;

    kandidóza - účinná liečba protiplesňovými liekmi. V akútnej forme ochorenia je flukonazol predpísaný v dávke 150 μg (1 tableta) raz alebo v dvoch dávkach (každá po 200 μg) itrakonazolu. Chronické a opakujúce sa formy si vyžadujú 7 dní a niekedy 2 týždne liečby.

    Zložitejšou úlohou je liečba nešpecifickej vaginitídy, ktorej cieľom by malo byť zničenie patogénnych mikroorganizmov a obohatenie ženských pohlavných orgánov o benígne baktérie. Toto si často vyžaduje dlhý priebeh viaczložkovej terapie:

    lieky účinné proti anaeróbnym baktériám (metronidazol, tinidazol, ornidazol);

    antibiotiká skupiny linkozamidov, pokrývajúce široké spektrum oportunistických mikroorganizmov. Lieky ako klindamycín, dalacin a ďalšie môžu byť predpísané vo forme tabliet, čapíkov a vaginálnych krémov;

    Antiseptiká. Dôležitou súčasťou liečby nešpecifickej vaginitídy je intímna hygiena s použitím antiseptických liekov. Chlórhexidín a ďalšie antiseptiká sa môžu používať vo forme vaginálnych čapíkov alebo na sprchovanie;

    vaginálne čapíky obsahujúce "užitočné mikroorganizmy".

    Ďalšou súčasťou liečby nešpecifickej vaginitídy je eliminácia „rizikového faktora“. Zahŕňa vitamínovú terapiu, korekciu hormonálnej nerovnováhy, užívanie antialergických liekov atď..

    Komplikácie

    Z pošvy môže infekcia pozdĺž stúpajúcej cesty preniknúť do krčka maternice a do samotnej maternice a spôsobiť infekciu rúrok a vaječníkov. Neskorá detekcia, nedostatočná liečba a nedostatok preventívnych opatrení proti relapsu môžu mať za následok komplikácie. Medzi najčastejšie komplikácie patria:

    zápal krčka maternice, jeho vnútornej výstelky a vajíčkovodov. Táto skupina komplikácií je obzvlášť nebezpečná počas tehotenstva. Infekcia stúpajúca do vajíčka môže vyvolať potrat, predčasný pôrod alebo v dôsledku infekcie plodovou vodou silnú patológiu u novorodenca. Táto komplikácia tiež môže spôsobiť popôrodnú endometritídu, ktorá si v závažných prípadoch vyžaduje odstránenie maternice;

    infekcia močových ciest. Močová trubica u žien má krátky, široký lúmen a otvára sa v predvečer pošvy. Tieto faktory prispievajú k relatívne ľahkému prieniku baktérií do dutiny močového mechúra, močovodov a obličiek, čo spôsobuje zápal týchto orgánov;

    závažné prípady komplikovanej vaginitídy, ak nie sú liečené, končia bakteriémiou („otravou krvi“) a septickými stavmi. Úmrtnosť v takejto situácii presahuje počet priaznivých výsledkov choroby.

    Prevencia vaginitídy

    Dodržiavaním základných preventívnych opatrení možno predchádzať výskytu vaginitídy, aj keď existuje niekoľko rizikových faktorov. Aby ste to dosiahli, musíte dodržiavať niekoľko odporúčaní:

    denná intímna hygiena. Ako kozmetiku môžete po prečítaní ich zloženia použiť prírodné zložky alebo intímne gély. Ak máte sklon k zápalu, môžete pošvovú sliznicu ošetriť antiseptikom: raz za niekoľko dní;

    potlačenie prenosu genitálnych infekcií: použitie metód bariérovej antikoncepcie, ako aj profylaktických antibiotík a protiplesňových liekov po nechránenom sexe s novým partnerom;

    pri ochoreniach vaječníkov a endokrinného systému na korekciu hormonálneho zázemia;

    pravidelné preventívne návštevy gynekológa.

    Na záver je potrebné poznamenať, že vaginitída patrí do kategórie častých gynekologických ochorení, ktoré ženu nemusia dlho trápiť, ale hrozia vážnymi komplikáciami. Keď sa objavia prvé príznaky zápalu, mali by ste okamžite vyhľadať gynekológa, je však lepšie sa im vyhnúť dodržiavaním jednoduchých pravidiel prevencie.

    Nevyhnutné postupy

    Konzultácie a diagnostika

    • Menovanie pôrodníka-gynekológa, lekára a diagnostiku, primárne 1 980 rubľov.

    Terapeutická gynekológia

    • Recepcia pôrodníka-gynekológa, terapeutická a diagnostická, opakovaná 1 870 rubľov.
    • Konzultácia s gynekológom-endokrinológom, lekárskym a diagnostickým, primárne 1 980 rubľov.
    • Recepcia gynekológa-endokrinológa, terapeutické a diagnostické, opakované 1 870 rubľov.
    • Prijatie gynekológa, Ph.D. primárne 2 200 rubľov.
    • Prijatie gynekológa, Ph.D. opakované 1 980 rub.
    • Recepcia gynekológa Dr. med. primárne 2 750 rub.
    • Recepcia gynekológa Dr. med. opakované 2 420 rub.

    Gynekologické manipulácie

    • Rozlíšenie laktostázy 3 880 rubľov.
    • Odstránenie genitálnych bradavíc 1 kategória zložitosti 4 750 rubľov.

    Presné náklady na služby siete kliník "Doctor near" nájdete na telefónnom čísle +7 (495) 308-03-88 alebo na recepcii..

    Vaginitída

    Vaginitída (kolpitída) je bežná gynekologická patológia, zápal pošvovej sliznice. Pôvodcami sú najčastejšie bakteriálne mikroorganizmy, menej často plesňové a vírusové. Hlavnou skupinou pacientov s kolpitídou sú ženy v reprodukčnom veku.

    Vývoj choroby uľahčuje množstvo predisponujúcich okolností - traumatické poškodenie sliznice, nesprávna sexuálna hygiena, nízky imunitný stav. Prirodzená vaginálna mikroflóra je obvykle silnou bariérou na ceste cudzích pôvodcov. Avšak pri prenikaní agresívnych bakteriálnych alebo plesňových kmeňov (hlavne pri pohlavnom styku) si obranyschopnosť tela nie vždy poradí..

    Na otázku, či je vaginitída nebezpečná, odpovedajú lekári jednoznačne - áno, je to nebezpečné. Patológia znižuje sexuálnu aktivitu ženy a celkovú kvalitu života a narúša reprodukčné funkcie. Neškodné (zdanlivo) ochorenie, vaginitída môže spôsobiť sekundárnu infekciu močových a pohlavných orgánov, neustále bolesti v podbrušku a menštruačné nepravidelnosti. Najnebezpečnejšími komplikáciami sú nemožnosť počatia, mimomaternicové tehotenstvo.

    Aby sa zabránilo komplikáciám a zabránilo sa prechodu choroby na chronickú formu, je potrebné kolpitídu liečiť na klinike kvalifikovaným odborníkom. Skúsených gynekológov nájdete v centre kliniky K + 31: dohodnúť si termín môžete hneď teraz prostredníctvom online aplikácie.

    Dôvody

    Priamou príčinou ochorenia je penetrácia patogénnych mikroorganizmov do sliznice pošvy. Najbežnejšie patogény medzi bakteriálnymi pôvodcami:

    • Chlamýdie;
    • Trichomonas;
    • Streptokoky;
    • Stafylokoky;
    • Hemofilné tyčinky.

    Plesňové patogény patológie sú mikroorganizmy rodu Candida. Drozd a vaginitída sa často navzájom sprevádzajú, čo má za následok oslabenie obranyschopnosti ženského tela.

    Existuje niekoľko faktorov, ktoré znižujú odolnosť sliznice voči patogénnym mikróbom:

    • Prítomnosť somatických infekčných a zápalových ochorení;
    • Dlhý priebeh antibiotickej liečby (obzvlášť nebezpečný, ak sa lieky užívajú bez lekárskeho predpisu);
    • Nadužívanie hormonálnych liekov;
    • Choroby endokrinného systému - diabetes mellitus, obezita;
    • Patológia vaječníkov;
    • Hormonálne zmeny v tele ženy (menopauza, tehotenstvo);
    • Anatomické abnormality vagíny;
    • Mechanické poškodenie, chemické a tepelné popáleniny sliznice v čase nesprávnych manipulácií - sprchovanie, zavedenie cudzích predmetov do vagíny;
    • Potraty získané v komunite alebo neprofesionálne potraty;
    • Terapeutické opatrenia - kyretáž, sondovanie, inštalácia alebo odstránenie vnútromaternicového telieska, porušenie sterility počas pôrodu;
    • Nesprávna alebo nedostatočná hygiena genitálií;
    • Nesprávne použitie hygienických tampónov;
    • Sexuálne prenosné choroby - kvapavka, chlamýdie, mykoplazmóza;
    • Príliš násilný styk;
    • Nechránený sex, časté zmeny partnera.

    Je vaginitída (kolpitída) sexuálne prenosná? Samotná choroba - nie, ale jej patogény - áno, sa prenáša. Okrem toho je infekcia agresívnymi mikroorganizmami počas pohlavného styku hlavným dôvodom vzniku zápalových patológií vagíny. Infekcia sa najčastejšie vyskytuje na pozadí oslabenia tela, nedodržiavania hygienických noriem a iných predisponujúcich okolností uvedených vyššie..

    Vaginitída je často výsledkom alergickej reakcie - nedostatočnej imunitnej odpovede tela na úplne neškodné podnety - lieky, materiál kondómu, semenná tekutina partnera. Niekedy sa choroba vyvíja pri dlhodobom nosení syntetického spodného prádla.

    Ďalšou častou príčinou vaginitídy je samoliečba genitálnych infekcií (kvapavka, afty, chlamýdie) pomocou kúpeľa, sprchovania a iných pochybných postupov. Gynekológovia kategoricky neodporúčajú, aby sa ženy samoliečili pri akýchkoľvek zápaloch a infekciách pohlavných orgánov. V niektorých klinických situáciách má vaginitída psychosomatickú povahu a vyžaduje si osobitnú liečbu od psychoterapeuta, psychológa alebo neurológa..

    Akékoľvek faktory, ktoré potláčajú prirodzenú mikroflóru pošvy, vedú k porušeniu optimálneho fyziologického režimu a spôsobujú bolestivé reakcie tela. Vaginitída sa môže vyvinúť aj v detstve - keď sa infekcia zavádza do genitálií hematogénnym spôsobom.

    Niekoľko slov o tom, ako sa vaginitída líši od vaginózy. Ide o choroby rôznej povahy. Hlavný rozdiel: vaginóza nie je infekčná patológia a je porušením normálnej vaginálnej mikroflóry.

    Príznaky vaginitídy

    Podľa formy kurzu je vaginitída klasifikovaná ako chronická a akútna. Podľa typu pôvodcu ochorenia - na konkrétny a nešpecifický. Do prvej skupiny patria patológie spôsobené agresívnymi bakteriálnymi látkami, ktoré prenikli zvonku. Pôvodcami vaginitídy z druhej skupiny sú mikroorganizmy, ktoré sú súčasťou normálnej vaginálnej mikroflóry, ale za určitých podmienok sa začnú intenzívne množiť a správať sa agresívne. Medzi takéto patogény patria napríklad kvasinky, streptokoky, ľudský papilomavírus, Escherichia coli..

    Špecifická vaginitída má podobné príznaky. Hlavným príznakom ochorenia, ktorý je zvyčajne dôvodom návštevy kliniky, je vaginálny výtok, ktorý sa líši od bežného sekrétu farbou, vôňou a objemom. Pri zápale vagíny má výtok napínaciu konzistenciu, zakalenú, žltkastú farbu (za prítomnosti hnisu), ostrý nepríjemný zápach.

    • Svrbenie, pálenie, hyperémia genitálií;
    • Pocit tlaku vo vnútri pošvy;
    • Lokálny nárast teploty v oblasti zápalu;
    • Malé krvácanie pri kontakte so sliznicami;
    • Bolesť pri pohlavnom styku až po nemožnosť jej uskutočnenia;
    • Nepohodlie alebo bolesť v dolnej časti brucha a dolnej časti chrbta;
    • Bolestivosť v čase močenia;
    • Dysurické poruchy.

    Hlboké lézie sliznice a nekontrolovaný rast bakteriálnych kolónií vedú k nárastu symptómov a často spôsobujú príznaky všeobecnej intoxikácie - teplota, bolesti hlavy, slabosť, znížený výkon.

    Podľa povahy výtoku môže špecialista určiť povahu ochorenia, aj keď konkrétnu diagnózu je možné stanoviť až po podrobnom laboratórnom vyšetrení náteru. Gonoreálna forma je charakterizovaná hustým výtokom s prímesou hnisu. Pre zápal, ktorého pôvodcom je gardnerella, je charakteristický priehľadný výtok s rybím zápachom.

    Chronická vaginitída

    Pre chronickú formu je charakteristický pomalý charakter. Hlavnými ťažkosťami sú opakované výtoky z genitálií, niekedy svrbenie a nepríjemné pocity. Chronická vaginitída, aj napriek absencii závažných príznakov, nie je o nič menej nebezpečná ako akútny zápal a vyžaduje rovnakú úplnú a profesionálnu liečbu.

    Pretože je choroba náchylná na recidívu, liečba je často zdĺhavá a vyžaduje od pacientov a lekárov vytrvalosť a trpezlivosť. Podchladenie, vírusové ochorenia, príjem alkoholu, tehotenstvo a menštruácia prispievajú k exacerbácii vaginitídy.

    Nešpecifická vaginitída

    Akútna a subakútna nešpecifická vaginitída spôsobená hubovými mikroorganizmami sa líši od konkrétneho výtoku. Ak sú pôvodcami zápalového procesu kvasinkové organizmy rodu Candida, je výtok kýčovitý. Zvyšok príznakov je podobný špecifickej forme ochorenia. Bežné príznaky môžu zahŕňať ťažkosti v malej panve..

    Sexuálne vzťahy so skutočným zápalovým procesom sú ťažké alebo nemožné. Pozorujú sa zmeny na pošvovej sliznici - od mierneho začervenania po silný edém. Niekedy je opuch taký silný, že neumožňuje vyšetrenie panvy so zrkadlom.

    Trichomonas vaginitída

    Vaginitídu spôsobenú Trichomonas sprevádza nazelenalý výtok penovej konzistencie. Toto ochorenie je jedným z najbežnejších typov vaginitídy. Niektorí pacienti sa domnievajú, že takýto zápal je možné liečiť sami, avšak domáca terapia zvyčajne iba skrýva príznaky, bez toho, aby ovplyvnila príčinu patológie..

    Liečba Trichomonas vaginitis metronidazolom je účinná technika, ale tento liek sa môže používať iba na lekársky predpis. Najskôr sa musíte klinicky presvedčiť o povahe choroby..

    Vaginitída počas tehotenstva

    Nešpecifická vaginitída u tehotných žien je dôsledkom hormonálnych premien v ženskom tele. Podľa štatistík sa zápal sliznice vyskytuje u 65% nastávajúcich matiek. Pri prenášaní plodu si patológia vyžaduje osobitnú kontrolu, pretože následky choroby môžu spôsobiť vážne poškodenie tela dieťaťa.

    Počas tehotenstva sa normálne zloženie mikroflóry mení: niektoré oportunistické organizmy sa začínajú intenzívne množiť a negatívne ovplyvňujú pošvovú sliznicu. Je dôležité zistiť ochorenie v počiatočnom štádiu a prijať príslušné opatrenia.

    Diagnostika

    Diagnóza ochorenia začína úvodným gynekologickým vyšetrením a podrobnou anamnézou. Patogén sa zistí laboratórnym testom na ster. Ak je to potrebné, vykoná sa bakteriologická inokulácia. Vaginitídu je ťažké diagnostikovať, pretože má často zmiešanú etiológiu. Je predpísaný všeobecný a biochemický krvný test.

    Liečba vaginitídy

    Ako sa zbaviť vaginitídy? Naj kompetentnejšie na túto otázku odpovie gynekológ, ktorý vedie vymenovanie. Klinika „Klinika K + 31“ poskytuje komplexnú liečbu vaginitídy na základe najmodernejších a najbezpečnejších gynekologických techník. Výber taktiky liečby závisí od etiológie ochorenia a typu vaginitídy. Priemerná dĺžka terapeutického kurzu je 7-14 dní.

    Ak má patológia bakteriálnu povahu, používajú sa antibiotiká rôznych skupín: v našom centre sa používajú najbezpečnejšie lieky s minimálnymi vedľajšími účinkami. Predpísané sú periorálne lieky, masti, vaginálne čapíky, menej často injekcie. Priebeh liečby antibiotikami je sprevádzaný obnovovacou terapiou.

    Povinným bodom liečby je zvýšenie imunitného stavu - na tento účel sú predpísané vitamíny, prírodné stimulanty imunitného systému, diétna výživa (okrem tučných jedál a jednoduchých sacharidov). V priebehu terapie je potrebné prestať so sexom. Pri liečbe sekundárnej kolpitídy je primárne ochorenie nevyhnutne eliminované.

    Liečba nešpecifickej vaginitídy tiež závisí od pôvodcov patológie. Plesňové zápaly sa eliminujú antimykotikami: najúčinnejší liek vyberie lekár v závislosti od charakteristík symptómov. Počas tehotenstva sa zvyčajne používajú fytopreparáty novej generácie, ktoré majú minimálny počet kontraindikácií..

    V starobe je možný vývoj atrofického variantu ochorenia spôsobeného klimakterickými zmenami a nedostatkom pohlavných hormónov v tele ženy. Liečba atrofickej vaginitídy sa uskutočňuje pomocou hormonálnych liekov, ktoré individuálne vyberie lekár.

    Ak sa ocitnete s kolpitídou, neodkladajte návštevu gynekologického úradu: včasná a odborná terapia vás rýchlo zachráni pred komplikáciami a nepríjemnými následkami choroby.